身为母亲的至柔至坚这一天是9月9日，刚刚升格为母亲的小冬正望着襁褓中的婴儿热泪盈眶，身侧是和她一样百感交集的沈阳市第四人民医院产科主任李娜回想起来她还记得，自从小冬第一次到市四院就诊，产科就为她启动了高级别的高危妊娠管。
这一天是9月9日，刚刚升格为母亲的小冬正望着襁褓中的婴儿热泪盈眶，身侧是和她一样百感交集的沈阳市第四人民医院产科主任李娜。回想起来她还记得，自从小冬第一次到市四院就诊，产科就为她启动了高级别的高危妊娠管理，只因这个看惯了无数准妈妈们来来往往的地方，小冬的身影在其中显得格外“不同寻常”。
花季少女突遭变故 身残志坚收获真爱小冬16岁时患了“重感冒”，一天清晨醒来，她竟然无法起床，后被诊断为“神经性脊髓炎”，致其颈部以下高位截瘫——在无数美好本该自此绽放的年纪，命运却将她牢牢禁锢在了这把轮椅之上。全家人无法接受这个残酷的事实，原本幸福的家庭顿时跌入了崩溃的泥淖。但坚强而伟大的妈妈，却不断鼓励女儿要振作起来，不要被这些人生考验与坎坷所打倒。在之后的17年时间里，小冬用坚强意志克服了生活的种种困难，她一直不把自己看作是一位残疾人，生活琐事她也基本能够在轮椅上自理完成。且令人庆幸与感动的是，身体上的残缺也并没有消磨掉这位妙龄少女对爱情的渴望——2020年，她结婚了，并且在甜蜜与幸福的共同滋养下，她在同年年底顺利怀孕，这让她和丈夫都收获了无可言喻的惊喜与快乐。
在市四院产科门诊诊室，李娜几乎是全程含泪听完小冬妈妈讲述女儿的故事。在因感动而备受鼓舞的同时，更是为让这个命运多舛却如此坚强的女孩实现做母亲的梦想而深感肩头责任重大，当务之急，如何确保小冬平安、并顺利分娩健康宝宝，成了全家人和医生共同面对的一个难题。
整个孕期全程呵护 多学科合作管控风险虽已从事妇产科临床工作15年，但这仍是李娜第一次接触高位截瘫的孕妇。为确保小冬顺利生产，她查阅了大量的文献和报道，从饮食、锻炼、健康监测、产检频次等都为其制定了详细的规划。得益于贴心管理，小冬整个孕期各项指标均保持稳定——但越接近预产期，只能长期保持仰卧位的小冬开始出现了呼吸困难症状，肺功能检测诊断为中度限制性通气功能障碍。为防胎儿及母亲有所闪失，医院果断安排小冬孕期38周入院待产，准备择期为其进行剖宫产术。
术前，医务科组织召开多学科会诊，研讨手术麻醉方案及术后监护方案。对于术中、术后可能出现的血压急剧波动与恶性高热，截瘫长期卧床可能造成的血栓形成、坠积性肺炎、压力性损伤等种种风险因素，手术团队都做好了充分的准备。终于，在9月9日这一天，小冬顺利产下一名3.1千克的女婴，其本人也在医护人员的精心治疗及护理下，于术后第四日平安出院。
高危孕产妇系统化管理 确保母子平安医院相关负责人表示，保证产妇与新生儿平安得益于系统化的管理及与之配套的多项制度。遇到像小冬这样高风险或特别疑难的病例，会充分利用综合医院的优势，经产科专家及相关科室共同讨论，为每一位患者提供最佳个体化诊疗方案和高质量的医疗服务。
通过小冬的病例，沈阳市第四人民医院产科专家温馨提示：对于高危产妇，需要根据个人情况增加产检次数，必要时还需进行住院治疗。医生会根据孕周的详细状况进行预处理和相关的孕期指导，预防早产等意外情况的发生。
来源：沈阳市第四人民医院
