从去年冬天到目前为止，因为“诺如病毒”，全国多地医院接诊的发热、呕吐、腹痛、腹泻等不适的老人和孩子并不在少数，有些学校甚至因此停课或者封校。诺如病毒是除轮状病毒以外，最主要引起急性肠胃炎的肠道病毒。如果滥用抗生素，还可能伤害肠道的正常菌群，从而加重腹泻。脱水是诺如病毒感染引起的最大危害，严重脱水会导致体内电解质紊乱，甚至危及生命。
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前几天，“吃了没洗的草莓感染诺如病毒”的新闻上了热搜。新闻中报道：合肥郭女士带着孩子到农场摘草莓，孩子们边摘边吃，结果傍晚就出现呕吐、腹泻等症状。很多不明真相的家长们将矛头对准草莓，但真正的“幕后凶手”却是诺如病毒！
从去年冬天到目前为止，因为“诺如病毒”，全国多地医院接诊的发热、呕吐、腹痛、腹泻等不适的老人和孩子并不在少数，有些学校甚至因此停课或者封校。
看到这些新闻，很多家长恐慌不已。那么，诺如病毒真的那么可怕吗？究竟诺如病毒是什么？该如何预防宝宝中招？跟我一起来了解下。
诺如病毒是个什么鬼？
诺如病毒是除轮状病毒以外，最主要引起急性肠胃炎的肠道病毒。它虽然没有“轮状病毒”有名气，但也并非是一种新型病毒。早在1968年的美国就已暴发了一次大规模的诺如病毒急性腹泻疫情，1995年我国报道了首例诺如病毒感染，2002年被国际病毒分类和命名委员会正式命名为诺如病毒。
诺如病毒的生存力十分顽强，在60℃下加热30分钟仍具有活性，低温环境下可存活数年，因此一年四季均可发生感染，而且寒冷季节是它的感染高发期。
诺如病毒的传染性很强，它主要通过接触、水源、食物等方式在人与人之间传播，其中贝类、水果、叶类蔬菜和饮用水是它主要的传播载体。文章开头提到的“吃草莓而染上诺如病毒”的新闻，可能就是因为孩子吃了被诺如病毒污染而没有清洗的草莓所致。
诺如病毒中招后有什么表现？
由于诺如病毒传染性很强，所以，不管大人还是孩子都很容易中招，尤其易发生在抵抗力较低的老人和孩子身上。
通常在感染诺如病毒1~2天后，患者会突然出现发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适，出现的症状根据年龄段的不同而不同。孩子是呕吐的症状严重一些，而成人则多表现为腹泻，粪便为稀便或水样便，症状持续时间平均为2-3天。
虽然诺如病毒看着很“可怕”，但家长也不用过于恐慌。因为它属于自限性疾病，通过对症或支持治疗等处理后，多数人2-3天内可康复。
感染诺如病毒该怎么办？
由于诺如病毒有很多分型，而且变异速度非常之快，每隔2-4年就变成了新的样子，所以目前没有专门对付它的疫苗和特效抗病毒药物。在此提醒家长们，千万不要给宝宝盲目使用抗生素。因为抗生素是抗细菌的，对病毒毫无办法。如果滥用抗生素，还可能伤害肠道的正常菌群，从而加重腹泻。
对于诺如病毒感染，如果宝宝的症状不严重，家长只需要做好以下对症和支持治疗：
1、恶心、呕吐：
对于轻、中度的呕吐，家长可以通过清淡饮食、少食多餐等措施来缓解，但千万不要让宝宝禁食。有些妈妈觉得反正孩子吃了也是吐，索性就不给他吃了，其实这种做法是错误的。因为呕吐会导致体液的丢失，需要及时的补充上。而食物中不仅有水分，还含有某些营养和能量，只有这些足够了，才能更好的对抗病毒。
对于呕吐比较严重的，可以在医生的指导下使用止吐药，如吗丁啉混悬液等。待孩子呕吐缓解后，可以少量多次的使用一些清淡的流质食物，比如稀米粥等。
2、发烧：
对于发烧，如果宝宝体温在38.5℃以下，可以使用温水擦浴等物理方法降温。如果体温超过38.5℃，则应口服 “对乙酰氨基酚”或“布洛芬”等退烧药来降温。
3、腹泻：
对于腹泻，很多家长的第一反应就是使用止泻药，这种方法也是不恰当的，尤其是对于儿童来说。我们要知道，腹泻不可怕，怕的是出现脱水！脱水是诺如病毒感染引起的最大危害，严重脱水会导致体内电解质紊乱，甚至危及生命。
预防脱水最好的措施是及时补液，首选方式是口服补液盐，在药店或者医院里都可以买到，在家就可以自己服用。需要注意的是，妈妈们不要用果汁和运动饮料取代口服补液盐，因为这类饮品含糖量大，容易加重腹泻的症状。
另外，宝宝腹泻时，肠道的乳糖酶和益生菌会有不同程度的丢失，家长可以适当补充乳糖酶或者益生菌，有助于缓解腹泻的情况。
防诺如病毒，家长要这么做！
1、做好个人卫生
想要预防诺如病毒感染，最有效的手段就是：学会洗手，尤其是在饭前、便后这两个时间段。但曾经一份调查表明，85%的国人不会洗手，想了解怎么洗手才正确？关注医知袋鼠（jjkkczj）,回复关键词“洗手”即可查看相关内容。
2、食物最好不生吃
对于病毒主要污染载体的食物如贝类要彻底煮熟后再食用，生吃瓜果蔬菜前一定要彻底清洗干净，最好不要让老人、儿童和体弱多病者生食水产品及蔬菜。
3、做好消毒隔离工作
因为诺如病毒还可通过空气进行传播，所以当家里有人患病时，要做好消毒工作，比如使用含氯的84消毒液彻底消毒，特别是将呕吐物和排泄物处理干净。清洗被呕吐物或粪便污染的衣服和床单时，最好用戴上手套手洗，不要放进洗衣机进行搅拌，以免污染其他衣物。
作者靳晓利，广州中医药大学国医堂儿科医生，医知袋鼠科普医生成员，从事医学工作11年。擅长中医治疗小儿感冒、咳嗽、反复呼吸道感染、腹泻、便秘、消化不良等呼吸及消化系统疾病。
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