人群对水痘-带状疱疹病毒普遍易感，病毒可通过飞沫和接触传播，由呼吸道黏膜进入人体。带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主，尚无特效药。50岁后有条件的应接种带状疱疹疫苗接种疫苗是最有效可行的预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛的手段。研究显示，约99.5%的50岁及以上成年人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒。因此，不止患有慢性病的老年人应该尽快接种带状疱疹疫苗，有条件的50岁及以上老年人都应该尽早接种。
都说最美不过夕阳红，
而最疼，可能不过“缠腰龙”。
老年人面对带状疱疹的“偷袭”，
难道只能无奈“躺平”？
一种病毒“牵出”两种疾病
说到带状疱疹，很多人都不陌生，尤其是上了年纪的人，可能不仅听过，还曾经被它折磨得痛不欲生。
带状疱疹俗称“缠腰火丹”“串腰龙”“缠腰龙”，是水痘-带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病。
水痘-带状疱疹病毒既可以让人得水痘，也可以让人得带状疱疹。两种病其实是由同一种病毒引起。人群对水痘-带状疱疹病毒普遍易感，病毒可通过飞沫和接触传播，由呼吸道黏膜进入人体。
水痘-带状疱疹病毒的第一次感染往往发生在儿童时期，引起水痘。水痘痊愈后，病毒并未清退，而是在人体神经节内长期潜伏。
当然，也有些人感染后并不出现水痘，只是隐性感染，甚至根本不知道体内已经有了水痘-带状疱疹病毒。
在高龄、免疫力低下、外伤、劳累等因素的“刺激”下，体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒可能会被再次“激活”，引发带状疱疹。
比疱疹更可怕的是疼痛
一旦被带状疱疹“偷袭”，身体会出现哪些“信号”呢？
疱疹真正“冒”出来之前，患者通常会有身体不适，比如乏力、低烧、头痛、食欲不振、恶心呕吐、皮肤疼痛或有灼烧感等。通常，这些前驱症状会持续1~5天。
渐渐地，在感觉疼痛或灼烧感的部位，密集的小水疱们纷纷“冒头”，通常沿神经走行的特定区域单侧、带状分布，最常见的是在胸部，此外也可见于腰背部、头面部、四肢等部位。我们甚至可以在皮肤表面看到呈片状分布的、内部晶莹剔透的“水疱群”。严重时可能并发周围性面瘫、听力障碍及疱疹性脑膜炎等。
虽然是一种感染性皮肤病，但相对于疱疹本身，它们带来的疼痛更加让人“刻骨铭心”。有人形容，带状疱疹的疼像灼烧、电击、刀刺。包括急性期的疼痛及带状疱疹后神经痛。后者可能持续数月甚至数年，会对患者的生活造成多方面的影响。
年龄越大越易“中招”
无论是小朋友，还是老年人，都可能“中招”带状疱疹。不过，50岁以上人群是带状疱疹的主要“攻击目标”，年龄越大越易患病，而且病情也更加严重。
老年人往往患有一种甚至多种基础性疾病，如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等。慢性病患者一旦得带状疱疹，病情会更严重，发生带状疱疹后神经痛的风险也更高。
因此，对于老年人而言，带状疱疹的早预防、早诊断、早治疗非常重要。
带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主，尚无特效药。治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛等并发症。
如此痛苦的疾病，得一次是不是就能终身免疫不再得了呢？很不幸，带状疱疹并非“一次中招，终身免疫”的疾病，相反，曾经得过带状疱疹的人，在痊愈后同样有可能复发。
50岁后有条件的应接种带状疱疹疫苗
接种疫苗是最有效可行的预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛的手段。
很多人认为，打疫苗只是“小孩子的事”。但是到目前为止，带状疱疹后神经痛治疗效果有限，接种疫苗是经济有效的特异性预防手段。成人疫苗目前在我国大都属于自费的非免疫规划疫苗，接种率比国家免疫规划疫苗低得多，但这并不意味着这些疫苗不重要，其对于降低疾病发病率和疾病负担同样具有重要意义。
最新发表的《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》指出，随着我国人口老龄化加剧，带状疱疹已经成为一个公共卫生问题，然而大众对带状疱疹的疾病认知及预防意识并不高。
研究显示，约99.5%的50岁及以上成年人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒。因此，不止患有慢性病的老年人应该尽快接种带状疱疹疫苗，有条件的50岁及以上老年人都应该尽早接种。
文字｜王建影
审稿专家｜国家健康科普专家库专家
北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长 冯录召
策划｜方彤 谭嘉
编辑｜王建影
