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为什么会引起胃食管反流病的症状(得了胃食管反流病)

时间:2023-07-30 作者: 小编 阅读量: 5 栏目名: 高考资讯

常见的症状是慢性咳嗽和哮喘样发作。因此对于难以解释的长期慢性咳嗽、呛咳、反复喉痉挛发作、不明原因的哮喘、反复发作的吸入性肺炎,与饮食关系密切,尤其是长期卧床的老年患者,应考虑到胃食管反流的可能。如果以上问题中有一个回答“是”,就要考虑胃食管反流的可能,可通过胃镜、食管测压、24小时pH监测来明确诊断。

为什么会引起胃食管反流病的症状?胃食管反流病是一种常见病,是指胃内容物反流到食管、口腔、咽喉、气道甚至于到肺,导致的一系列症状和并发症的症候群据报道西方人群中约有20%~40%的人有胃食管反流的症状,随着我国人民生活水平的提高,生活节奏的加快,胃食管反流病的发病率也有逐年升高的趋势胃食管反流病的症状多种多样,国外研究发现可达70多种以上,涉及消化科、呼吸科、耳鼻喉等多个科室,那么胃食管反流病可有哪些症状呢?,我来为大家科普一下关于为什么会引起胃食管反流病的症状?下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!

为什么会引起胃食管反流病的症状

胃食管反流病是一种常见病,是指胃内容物反流到食管、口腔、咽喉、气道甚至于到肺,导致的一系列症状和并发症的症候群。据报道西方人群中约有20%~40%的人有胃食管反流的症状,随着我国人民生活水平的提高,生活节奏的加快,胃食管反流病的发病率也有逐年升高的趋势。胃食管反流病的症状多种多样,国外研究发现可达70多种以上,涉及消化科、呼吸科、耳鼻喉等多个科室,那么胃食管反流病可有哪些症状呢?

一、典型症状有三个,烧心、反酸(反食)和胸痛

1、烧心

烧心是胃食管反流病最常见的症状,为酸性反流物对食管黏膜神经末梢的化学性刺激所致。表现为上腹部或胸骨后温热感或烧灼感,典型症状多出现在饭后1~2小时。

可在吃得过饱、饮酒、喝咖啡、喝浓茶后出现,体位改变如弯腰、平躺、仰卧等姿势也可诱发或加重。

睡眠时反流较多的患者,夜间常因烧心而惊醒。因深睡时,食管不活动,清除反流物较慢,也无重力作用帮助消除,又缺乏睡液的中和作用,所以夜间反流较频繁的患者,烧心症状更为明显。

2、反酸(反食)

反酸就是感觉到酸水从胸骨后往上涌的感觉,反酸往上涌的位置可以到达胸骨后,可以达咽喉,也可以到达嘴里,有的人甚至可以涌到鼻腔,涌到咽喉部可以出现呛咳。

反食是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔,反上来是未消化的食物或者黏液,还可有反出气体,也就是打嗝或者是嗳气。

3、胸痛

胸痛主要是反流物刺激引起食管痉挛所致,疼痛部位一般在胸骨后、剑突下或上腹部,常向胸、腹、肩、颈和上肢放射,有时很难与心绞痛鉴别。

胃食管反流病引起的胸痛常伴有反酸、烧心、嗳气等食管症候群,疼痛的性质多为烧灼样痛,也可呈针刺样痛或钝痛,疼痛发作与进食不当、体位改变等有关,服用抑酸药可使胸痛逐渐缓解。

而心绞痛的部位常位于胸骨后或左前胸,可以放射到颈部、肩背部、左臂、左手指侧等,疼痛的性质是胸部呈压榨样闷痛、绞痛、钝痛,常伴有胸憋、胸闷甚至窒息感,一般持续时间较短,3~5分钟内会逐渐消失,常与体力活动或情绪激动等因素有关,休息一段时间或者舌下含服硝酸甘油即可缓解。

二、症状涉及多器官,与反流物到达部位有关系

1、反流物进入食管:除引起以上典型症状外,如果出现严重的反流性食管炎或者食管溃疡时就会出现吞咽疼痛,当出现食管痉挛或功能紊乱时,部分患者会出现吞咽困难,发生食管狭窄时,吞咽困难持续加重。

2、反流物到达咽喉部:当反流物到达咽喉部时,反流物刺激咽部可引起慢性喉炎或喉咽炎,和其他原因导致的慢性咽喉炎一样,患者经常表现为咽痛咽痒和声音嘶哑,咽部不适感、异物感、棉团感或堵塞感,但无吞咽困难,这种症状中医称为癔球症。

3、反流物到达口腔、鼻腔、中耳:可引起口腔溃疡、流涕、鼻滴后流、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。

4、反流物进入气管:可引起咳嗽、哮喘、、憋气、吸入性肺炎等。常见的症状是

慢性咳嗽和哮喘样发作。

慢性咳嗽主要是反流物刺激咽喉并激活咳嗽反射的传入神经引起,也可以是反流物直接刺激气管支气管树引起。

哮喘样发作是由于反流物使食管到肺的迷走神经弧被激活,致使气管痉挛、哮喘发作,与其他原因导致的哮喘一样,患者通常表现为喘息和/或呼吸急促。

因此对于难以解释的长期慢性咳嗽、呛咳、反复喉痉挛发作、不明原因的哮喘、反复发作的吸入性肺炎,与饮食关系密切,尤其是长期卧床的老年患者,应考虑到胃食管反流的可能。

三、胃食管反流病为什么会引起这么多症状?

这是因为胃食管反流病的特征就是胃内容物的反流。正常人的胃内有大量的胃酸,胃酸的主要成分是盐酸,具有很强的腐蚀性,由于胃的黏液细胞可以分泌出一种黏液,在胃表面形成一个黏膜屏障,使得胃黏膜不受胃酸的伤害。但我们的食管、咽喉、口腔、气管是不能耐受一点胃酸的,所以一旦发生胃食管反流,含有胃酸的胃内容物反流跑哪里就会引起哪个器官的症状。

而且胃食管反流的发病与胃肠运动紊乱、内脏感觉敏感、精神心理因素有关,常与其他功能性胃肠病症状相互重叠,所以症状会多种多样。

四、你有胃食管反流病吗

回答下面几个问题,测测自己是否患了胃食管反流病。

1.是否经常烧心,经常因烧心而睡不好觉?

2.吞咽食物时是否感到不顺畅?

3.吃下去的食物是否有时候会反流到口腔?

4.是否经常有酸味液体反流到口腔?

5.是否经常打嗝?

6.半夜平卧时是否经常感觉呼吸困难、喘不过气来?是否在坐起或抬高床头的情况下症状有所减轻?

7.是否经常感觉胸痛但心脏方面的检查结果又基本正常?

8.饭后、弯腰或睡觉时,烧心、呼吸困难、泛酸等症状是否会加重?

如果以上问题中有一个回答“是”,就要考虑胃食管反流的可能,可通过胃镜、食管测压、24小时pH监测来明确诊断。

参考文献

胃食管反流病,44个问题超全大汇总 来源:微信公众号胃肠病2021-4-5| 作者:刘永飞

胃食管反流很容易被误诊 来源:健康时报2021年第2021-10-26期 | 作者:李桂兰

我国一亿人在烧心 来源:健康时报2019年第2019-02-22期 | 作者:梁缘;莫鹏

胃食管反流病最善于“伪装” 来源:《家庭医学(下半月)》2020年第01期 | 作者:吴继敏

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