蔡医师仔细查看了结痂的小拇指，详细询问了病史，初步判断吴阿姨患的是Bowen病。更令她们心惊胆战的是，Bowen病属于皮肤肿瘤的一种，是皮肤原位鳞癌。很快病理检查证实了蔡医师的诊断，吴阿姨小拇指上的这块长了五六年的红斑正是Bowen病。蔡医师解释，Bowen病通常好发于40岁以上患者，长期日光照射可能是重要诱发因素，有些患者和接触砷有关，遗传也是发病因素之一。吴阿姨接受光动力治疗后很快康复。所载内容不作为治疗依据。
来源：浙大二院
75岁的吴阿姨（化名）是个生活富足的老太太，自己年过古稀，身体硬朗，老伴身体康健，儿女各自事业有成，孝顺有加。
可最近，一向脾气和善的吴阿姨和儿女闹起了矛盾，因为儿子和女儿坚持要送吴阿姨去医院看病！
手指上一块红斑，一长就是五六年“嘎有后问题，就一块小红斑，弄色药膏涂涂就好喋！”
原来，吴阿姨右手小拇指上有一块红褐色斑块，长了五六年，一直不见消褪。
刚长起来的时候，吴阿姨以为是过敏，去医院看，医生说像是湿疹，开了外涂的药膏。一支药膏涂完，红斑丝毫没有消褪的迹象。不过由于斑块不痛不痒，不耽误事，吴阿姨慢慢地就不去管它了。
直到今年上半年，吴阿姨发现红斑明显变大变厚了，表面还结了痂，像个小疤附在皮肤上，摸上去还有些不舒服。吴阿姨在药店买了治皮炎的药膏，涂了仍然没有效果。
（网络图）
吴阿姨的儿子女儿得知这个情况，一直想带她去医院仔细检查一下，可吴阿姨却犯起了固执：觉得这是个小毛病，不用特地跑医院；又觉得医院里人多不安全的，不想去。
就这样又拖了几个月，架不住子女的劝说，吴阿姨终于来到浙大二院皮肤科蔡绥勍主任医师处就诊。
不痛不痒的红斑竟是皮肤癌“局部红褐色斑块，有结痂和少量鳞屑，边界清晰，阿姨，您这可能是Bowen病，要做病理活检确认一下……”
蔡医师仔细查看了结痂的小拇指，详细询问了病史，初步判断吴阿姨患的是Bowen病。
吴阿姨和陪伴在一旁的女儿都是一头雾水，一直以为红斑是普通的皮炎或者湿疹，没想到竟是这么一个闻所未闻的病。
更令她们心惊胆战的是，Bowen病属于皮肤肿瘤的一种，是皮肤原位鳞癌。
很快病理检查证实了蔡医师的诊断，吴阿姨小拇指上的这块长了五六年的红斑正是Bowen病。
蔡医师介绍，Bowen病在普通大众中可能缺乏“知名度”，它的名字来源于美国皮肤科医生Bowen，是一种皮肤科常见的原位鳞状细胞癌。
所谓原位，是指肿瘤细胞仅局限地存在于表皮层，没有侵袭更深的层次，故而属于非常早期的皮肤恶性肿瘤，治疗效果较好。
听到蔡医师说Bowen病属于早期癌症，而且愈后效果好，惊魂不定的吴阿姨母女总算暂时松了一口气。
Bowen病可能发在面部、躯干和四肢不过吴阿姨还是有些难以置信，她觉得自己身体一向不错，尽管70多岁，但头不昏、眼不花，硬朗得很，怎么会得癌症呢？更没想到这块看着就像是皮炎的红斑，竟然是癌症。
蔡医师解释，Bowen病通常好发于40岁以上患者，长期日光照射可能是重要诱发因素，有些患者和接触砷有关，遗传也是发病因素之一。其他如慢性损伤或慢性皮肤病，病毒感染等都可能是诱因。
（网络图）
Bowen病的皮损容易发在四肢、躯干和颜面部，往往是单个斑块或斑片独自生长，也有少数是多个聚集或融合。
早期一般是淡红或暗红色丘疹和小斑片，表面有少许鳞屑或结痂，此时患者一般没有不适的症状。
随着时间推移，斑片逐渐扩大或互相融合，形成稍隆起的、大小不一、形状不规则的斑块，直径可达10cm以上。
好在Bowen病是早期恶性肿瘤，一般通过手术切除或光动力治疗可以治愈。吴阿姨接受光动力治疗后很快康复。
蔡医师介绍，由于一般大众对Bowen病缺乏认知，发现身上长了一个红红的斑块，容易当作过敏，皮炎和湿疹等皮肤病来看待。加上Bowen病斑块一般又是不痛不痒，很容易被患者忽略，有的患者甚至长了10年才去就医。
她提醒大家：身体上无故出现红色斑点或斑片，长久不消褪的，要引起注意，及时去医院排查。虽然Bowen病恶性程度较低，治疗效果好，但如果长期不处理，原位癌容易发展成侵蚀性癌，侵袭皮肤更深的层次，并可能向身体其他部位转移。
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