一谈到手脚冰凉，很多人第一反应就是阳虚。那么除了阳虚引起手脚冰凉，还有一个非常重要的原因就是肝气不舒导致的气机不通，阳气不能通达于四肢末梢。柴胡有两作用，一个是升提的作用，把我们的阳气尤其是肝的阳气升起来。第二个作用就是疏散，把身体郁结的气机疏散开来。芍药，属于酸敛药，可以使阴成形，加速气血的生成，还可以柔肝，养肝血，滋养筋膜，对腿抽筋腹痛最是有效。
大家好，我是中医费大夫。
一谈到手脚冰凉，很多人第一反应就是阳虚。其实手脚冰凉远远不止阳虚这么简单，单纯阳虚引起的手脚冰凉很少。为什么这么说呢？单纯阳虚引发的手脚冰凉通常发生在以下几种情况：一是先天身子非常弱的人；二与病魔抗争的人；三身体各方面都衰老的老人。
一些二三十来岁的年轻人有阳虚也是可能的，但阳虚的程度真有这么厉害以至于像七老八老的老人一样吗？更何况有些老人的手还很暖和呢。
而且阳虚厉害的人有以下几个明显的特点：
一，不仅仅是手脚冰凉，全身都凉，腰啊膝盖啊腹部啊都怕冷，几乎不出汗，极少上火，人家穿一件夹克他就要穿上棉袄了；
二，不仅仅是秋冬怕冷，一年四季都怕冷；脚在被窝里睡了一个晚上都暖和不起来，走了很远的路脚底板还是凉的。
我曾经就见过这样的人，一位邻居，五十岁左右的男人，秋天就穿上特别厚的大棉袄。每天下午太阳最毒辣的时候，一般人都避之不及，他却跑到楼顶趴在桌子上暴晒背后。他自己说，自己的身体真的太寒了。
大家想一想，自己真的阴盛阳衰到如此地步了吗？如果没有，就不要随便把阳虚这顶帽子扣在自己的头上。
那么除了阳虚引起手脚冰凉，还有一个非常重要的原因就是肝气不舒导致的气机不通，阳气不能通达于四肢末梢。
大家可能想不明白，为什么手脚冰凉会和肝扯上关系了。
黄帝内经说脾主四肢，四肢有没有力气结不结实由脾胃决定。但四肢的末梢，就是我们的手掌手指又有谁来决定的呢？就是肝。所以一旦肝郁，四肢末梢的气血就得不到供应，就会冰凉。
这种肝气不舒导致的手脚冰凉有以下特点：除了手脚冰凉，其他部位并不怕冷；稍微活动一下手脚很快就暖和；然后躺在床上，手脚很快暖和；或者手脚一会冰凉，一会儿又自动暖和了。
肝气不舒导致的手脚冰凉并不是你真的阳气不足，而是你的阳气被阻隔在身体内，无法通达四肢末梢。
那么怎么可以疏通我们身体闭阻的气机呢？
那就是张仲景的方子，专门治疗肝气不舒导致的手脚冰凉，它就是大名鼎鼎的四逆散方：
方子非常简单，只有简单的四味药。我们来分析一下方子。
柴胡，专门调理少阳病以及三焦系统的病，很多疑难杂症的方子都有它的影子。柴胡有两作用，一个是升提的作用，把我们的阳气尤其是肝的阳气升起来。第二个作用就是疏散，把身体郁结的气机疏散开来。
枳实，这个药有一股浓郁的香味，它的最大的作用就是通，可以通七窍，能够把身体的污浊之物统统赶到外面去，很多便秘的方子都有这位药，比如麻仁丸、枳实导滞丸等。
芍药，属于酸敛药，可以使阴成形，加速气血的生成，还可以柔肝，养肝血，滋养筋膜，对腿抽筋腹痛最是有效。芍药也能够把气血引到四肢，温暖我们的四肢。
炙甘草，就不用说了，稳稳当当地守住我们的中焦脾胃。
四逆散方有升有降，有散有收，还有建中，共同打通经络血脉，让阳气顺利抵达四肢末梢，不过我认为这个方子里面再加上一味桂枝更好，因为桂枝也可以疏肝理气，还可以强壮心阳，温经通络，心主血脉嘛，用上桂枝等于给你的心脏提供了一股活力，心脏就会把气血输送到四肢末梢。
所以大家如果有这方面问题呢，不要只想着补阳，可以对照一下，如果是第二种，那可以让中医师或中药师给你拿捏一下，用这个作为基础方适当加减一下即可。
