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微波消融适合多大的甲状腺结节(微波消融术对甲状腺结节疤痕说不)

时间:2023-07-25 作者: 小编 阅读量: 2 栏目名: 高考资讯

微波消融术对甲状腺结节疤痕说不甲状腺是人体内分泌系统重要器官,在这个小器官上,却可能出现多种问题,而且,这些问题的发病率远超普通人的认知数据统计,我国已经有2亿以上的人有甲状腺相关问题,从近年来统计数据上看,甲状腺疾病发病率仍旧呈。

甲状腺是人体内分泌系统重要器官,在这个小器官上,却可能出现多种问题,而且,这些问题的发病率远超普通人的认知。数据统计,我国已经有2亿以上的人有甲状腺相关问题,从近年来统计数据上看,甲状腺疾病发病率仍旧呈上升的趋势。

据统计,每 100 个人里, 50 个人有甲状腺结节。随体检的普及、医学检查技术的提高,很多朋友都发现自己有甲状腺结节。而甲状腺结节就像是绳子打了个结,甲状腺内出现了一个或多个结构异常的小团块,可出现了结节会对人体造成什么伤害呢?

通常情况下,甲状腺结节是不会自行消散的,随着疾病的逐渐发展,结节会增多、增大、出现钙化甚至癌变,是避免不了手术的风险的。并且结节会逐渐的长大,当结节大到一定的程度,会出现头痛头晕颈部压迫感等等,严重的话结节会压迫喉返神经、食管、气管、颈静脉,造成患者发音困难、吞咽困难、呼吸困难、颈部血液回流困难,严重的甚至会发生癌变。

传统的治疗甲状腺结节的方法存在诸多弊端,例如手术治疗,会切除甲状腺组织,手术的创伤比较大,会留下10公分左右疤痕,严重影响美观,爱美人士还需要另外多花上万左右的费用去祛除疤痕。另外,甲状腺周围有丰富的血管和神经,手术容易误伤。

上图是某甲状腺女性患者在完手术后留下的疤痕,后来因为影响美观,又去医院做祛除疤痕治疗,钱花了不说,不但没有好,反而更加严重了,还伴有皮肤瘙痒症状。

而甲状腺微波消融手术正好解决了这一难题,采用局部麻醉,在超声的引导下,能够准确定位,手术时间仅需15~30分钟左右,手术针孔仅有头发丝细,创伤比较小,不会留下疤痕,基本没有疼痛等优势。

患者女,59岁,甲状腺左叶结节声像图, A结节以囊性为主,囊性成分大于50%,消融前结节大小2.3cm*2.1cm*1.4cm,体积3.54m³;B.微波消融前,以0.9%利多卡因10ml与生理盐水20ml混合液于甲状腺包膜周围注射“液体隔离带”;C.消融后1个月随访,结节大小1.3cm*1.2cm*0.7cm,体积0.57cmm³,体积缩小率83.90%;D.消融后12个月随访,结节大小0.5cm*0.3*0.2cm,体积0.02ml,体积所效率为99.44%。

患者女,52岁,甲状腺左叶实性结节 A、B微波消融前超声造影结节内可见造影剂填充;CD消融术后超声造影结节内未见造影剂填充。

目前,我国医学界关于甲状腺微波消融手术的学术研究颇多,主要包括微波消融手术治疗良性结节疗效、甲状腺微波消融临床案例研究等等,这都表明微波消融手术对甲状腺疾病的广泛应用,同时也得到了满意的临床效果。

刘玉江、钱林学、赵军凤等. 超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节疗效观察[J]. 中华超声影像学杂志,2015

奚淑芳,徐栋,王群江,江琴娟,张亦青等.甲状腺肿瘤微波消融33例临床分析[J].肿瘤学杂志,2013

参考文献:王淑荣,章建全,徐庆玲等.甲状腺结节性病变经皮热消融治疗的近期疗效评价 [J]. 第二军医大学学报,2011

甲状腺微波消融手术后需要注意事项?

1. 治疗局部按压30分钟。

2. 颈部贴膜于治疗后24小时取下,无需再贴。

3. 术后2天内伤口不潮水。

4. 术后1小时内禁食;1小时后,先饮少量清水,如无吞咽困难、呛咳,可进食软食(如面条、稀饭、面包等)。第二天恢复正常饮食。

5. 2~3日低热(<38℃)为正常反应,可对症处理。

6. 术后一周内注意休息,避免感冒,不要用力咳嗽。

7. 术后2周内忌饮酒、辛辣食品,以及大声说话、情绪激动、颈部过度运动等。

8. 术后2周内颈部肿胀均为正常现象,如有特殊不适,如:颈部疼痛明显、肿胀持续加重、呼吸困难、嗓音持续嘶哑、吞咽困难、高热不退等。

9. 术后一周可回院查病理检查结果。

10. 术后定期(1、3、6、12、18个月)回院复查 复查内容:

1) 彩色多普勒超声检查

2) 甲状腺功能,具体内容需根据术前检查来定。

3) 根据术中情况,可能还有其他检查,包括CT、核素扫描等。

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