高考考试网
当前位置: 首页 高考资讯

在冀惠保生效期间把医保转到了别的省还可以获得理赔吗?

时间:2023-09-07 作者: 小编 阅读量: 5 栏目名: 高考资讯

4、完成理赔冀惠保对特定高额药品用药合理性审核通过后,如在理赔申请前已自行购买目录内特定药品,保险公司将向被保险人支付理赔款。

可以获得理赔。

保险期间内,由于工作等原因,被保险人的基本医疗保险关系转至河北省以外地区的,被保险人在保险期间内发生的在本产品约定范围内的合理医疗费用,经当地社会医疗保险报销后,可向本产品申请理赔,申请时须同时提供被保险人购买本产品时是河北省及下辖各地市基本医疗保险参保人的有效证明。

申请理赔流程如下:

一、住院医疗医保内费用理赔流程

1、申请

拨打95519转2号键申请,或至中国人寿财产保险股份有限公司河北省各营业网点申请。

2、准备资料

1.被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件)

2.新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)

3.病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病历、诊断证明书、基因检测报告、CT/MRI报告、病理及其他各项检查检验报告(复印件)

4.医疗费用发票(原件)及费用明细清单,基本医疗保险结算单、大病(互助)保险结算单,特药处方(原件)

5.银行账户信息:包括开户行、户名、账号(复印件)

6.若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的病历资料、发票复印件、费用清单、处方、基本医疗保险结算单复印件、大病(互助)保险结算单复印件等全部理赔材料

7.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)

8.当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)

9.保险期间内,由于工作等原因,被保险人的社会医疗保险关系转至其他城市的,被保险人在保险期间内发生的在冀惠保约定范围内的合理医疗费用,经当地社会医疗保险报销后,可向冀惠保申请理赔,申请时须同时提供被保险人购买冀惠保时是河北省及所辖各地市基本医疗保险参保人的有效证明:河北省及所辖各地市基本医疗保险的缴费记录,或单位(或医保局)出具的证明等

3、邮寄

将理赔申请书及理赔材料邮寄至社会医疗保险所在地的中国人寿财险营业网点。

二、特定高额药品费用理赔流程

1、申请

拨打95519转2号键申请,或至中国人寿财产保险股份有限公司河北省各营业网点申请。

2、准备资料

1.被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明)

2.病历材料(包括但不限于门诊病历、诊断证明书、入院记录、出院记录等)

3.相关检查报告(影像检查报告、病理报告、免疫组化/基因检测报告及其他各项检查检验报告)

4.药品处方

5.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料

6.购药费用发票原件及费用明细清单,若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件(如已自行购买目录内特药需提供)

3、邮寄

将理赔申请书及理赔材料邮寄至社会医疗保险所在地的中国人寿财险营业网点。

4、完成理赔

冀惠保对特定高额药品用药合理性审核通过后,如在理赔申请前已自行购买目录内特定药品,保险公司将向被保险人支付理赔款。若申请药品直付将有服务专员致电联系被保险人确认领取购买药品的方式及时间,具体如下:

1.到店领取购买药品:

若被保险人选择自行前往指定药店领取购买药品,服务专员将电话联系被保险人确认领取地址并发送购药凭证,被保险人需携带处方原件、购药凭证等要求提供的相关资料至冀惠保指定药店领取,经确定材料完整无误后,被保险人仅需支付需个人承担的药品费用。

2.申请送药上门:

若被保险人选择送药上门,服务专员将电话联系被保险人确认送药上门相关信息并发送购药凭证,被保险人需在收到药品时提交相关材料,经确定材料完整无误后,被保险人仅需支付需个人承担的药品费用。

河北冀惠保异地就医理赔须知如下

(1)对保险期间内发生但未经医保结算的住院医疗费用,本产品不承担保险金赔偿责任;

(2)已办理医保异地就医备案和转外就医手续的,在省外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,经医保报销后可正常申请理赔;

(3)未经医保备案以及未办理转外就医手续,前往省外定点医院就医的,经医保报销后,医保范围内医疗费用报销比例为40%;

(4)未经医保备案以及未办理转外就医手续,在非本省约定的省外定点医院就医所产生的医疗费用不予报销。

    推荐阅读
  • 叶儿粑蒸多少分钟 叶儿粑蒸几分钟

    叶儿粑蒸15分钟左右。叶儿粑主要原料是糯米,在包糯米之前会将糯米先在锅上蒸熟,因此叶儿粑蒸制的时间不需要太久。若是喜欢更加软糯的口感,则可以适当延长蒸制的时间。制作叶儿粑的时候馅料不宜放入过多,否则蒸制的时候容易破。

  • 数控加工中心编程入门零基础教程(数控加工中心编程快速入门教程)

    零点漂移现象主要表现在数控加工过程的一种精度降低现象或者可以理解为数控加工时的精度不一致现象。零点漂移现象在数控加工过程中是不可避免的,对于数控设备是普遍存在的,一般受数控设备周围环境因素的影响较大,严重时会影响数控设备的正常工作。因此,进行零件轮廓数控加工时必须考虑刀具的半径值。因此,无论对于轮廓编程,还是刀心编程,UG/CAM数控程序的实现必须考虑刀具半径磨损带来的影响,合理使用刀具半径补偿。

  • 东西问李德生(东西问李德生)

    为表庆祝,时任华盛顿市市长甚至将4月24日定为该市的“大熊猫日”。截至目前,中国圈养大熊猫种群数量达到673只。2022年1月24日,中国大熊猫保护研究中心2021年出生的大熊猫宝宝亮相四川卧龙神树坪基地,大熊猫宝宝与工作人员玩耍。2017年,中心又启动了圈养大熊猫野外引种科研试验,截至目前已通过野外引种成功产下5胎8仔。目前已有18个国家的22个动物园与中国开展了大熊猫保护合作研究项目。

  • 为什么很多女生都要穿增高鞋(他只好穿增高鞋)

    对一些个子没有那么高的人来说,穿增高鞋是必不可少的。她选择了一双白色鞋子。他搭配的裤子是黑色紧身裤,他的身材似乎还不错。这双鞋显然外面有3厘米高,里面有内增高,所以穿在他身上瞬间爬了很多,他的鞋看起来更大。不要认真看,原来一双鞋可以上升8厘米。毕竟穿这种鞋,实际上可以放一些内增高,可能会高得多。蓝色,低调的感觉,看起来很帅,简单的打底衫增添了时尚感。这个男孩的发型很帅,旁边的女孩穿着简单但很可爱。

  • 世界最大的黄土分布区(世界上最大的黄土堆积区)

    黄土高原是世界上最大的黄土堆积区,也是世界上黄土覆盖面积最大的高原,又称乌金高原,位于中国中部偏北,属于北方地区。渭河平原一称关中平原。湖相沉积,黄土中常夹有湖相地层,这类地层主要出现在早更新世早期和晚更新世的早期或晚期,。到全新世,黄土高原则明显地被干旱少雨的气候所控制,北部向沙漠化方向演化。在距今6000万年前,地壳发生剧烈断块式上升与下降,到了距今24万年前,六盘山、月亮山等发生剧烈的上升运动。

  • 下半年这几个星座贵人运超级旺(四大星座旗开得胜)

    7月1日开始双鱼座之人能让自己真正的成为人中龙凤,财运大发,财富肯定滚滚而来,在事业上也容易获得回报,有人生观,不会去追求一份他们不想开始的关系,富有冒险的开拓精神,而且他们的心思也更加细腻。双子座双子座的人坦率地说,坦荡的胸怀,喜欢从容不迫,财运丰盈,大赚特赚,贵人如云,横财如雨,追求理性。

  • 爽肤水怎么用效果好(这样做效果最好)

    跟着小编一起来看一看吧!爽肤水怎么用效果好爽肤水使用的方法有很多,可以用化妆棉蘸取爽肤水擦拭面部,也可以直接将爽肤水倒在手上,用手拍打面部促进爽肤水吸收。爽肤水有再次清洁的效果,快速补充水分,让后续肌肤更好吸收。爽肤水将化妆棉沾湿,然后在脸上轻轻擦拭,尤其是对于眼角、唇角、鼻翼等部位,更要仔细擦拭、按压,保证皮肤有充足的水分。

  • 叙永桃花坞疫情防控要求 叙永县疫情防控

    购票成功后凭身份证原件或二维码入园。景区倡议广大市民和游客朋友们要注重自我防护,参观时自觉与他人保持距离,分散、有序游览。

  • 简短朗诵稿一分钟(简短朗诵稿范文)

    跟着小编一起来看一看吧!简短朗诵稿一分钟沁园春·国庆万里晴空,壮丽山河,赤旗飘扬。看九州方圆,普天同庆;江河回歌唱,遍地流芳答。社会稳定,人民幸福,改革开放谱新章。新中国,如世界巨龙,屹立东方。今朝如此辉煌,赖党政国策指方向。忆峥嵘岁月,生灵涂炭;黎民多难,长夜茫茫。枪林弹雨,出生入死,换得新生红太阳。当珍惜,永葆河山赤,地久天长。

  • 她的性格作文350(她的性格350字作文)

    下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!她的性格作文350她是谁?提到她,同学们都会兴奋起来。她有两弯又浓又黑的眉毛,一头乌黑乌黑的头发,一双炯炯有神的大眼睛,鼻子挺直,嘴角微翘,她走起路来大摇大摆的,很有活力。