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松针吸浆虫(吸入后差点毁掉右肺)

时间:2023-07-01 作者: 小编 阅读量: 4 栏目名: 高考资讯

就这样短短二十多天,康康因为肺炎已经住了两次院。几天前,康康再次出现了发热、咳嗽的症状。之后的电子支气管镜检查证实了吴磊的猜测。原来导致康康近一个多月来反复肺炎的罪魁祸首,竟是之前没取干净的松子壳。最终,在轮番使用了硬镜、软镜、激光、冷冻、各种钳子,三次手术总耗时超过9小时后,松子壳终于取出,康康的右下肺保住了。术后,康康的情况明显好转,现已出院回家。

松针吸浆虫?钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲 陈梦茜,接下来我们就来聊聊关于松针吸浆虫?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

松针吸浆虫

钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 祝姚玲 陈梦茜

小小松子壳,吸入后差点导致右下肺坏死!最近,浙大儿院内镜中心副主任医师吴磊为患儿取出一个小小的松子壳,感叹这是近几年最难取的异物。

“外院一次手术 本院三次手术,硬镜 软镜 激光 冷冻 各种钳子,总耗时超过9小时,总算取出了右下B9的松子壳,孩子的右下肺保住了!”

“讲了很多有惊无险的故事,其实气管异物更多时候是有惊更有险,家长操碎了心,医生是穷尽办法,孩子也是吃尽苦头,甚至危及性命。以浙大儿院强大的综合实力为支撑,松子壳幸好取出来了,万一取不出来,孩子甚至可能失去右下肺,他的未来人生怎么办?”吴磊想借这个案例给所有家长提个醒:千万不可大意!

误食松子壳 ,一岁多的宝宝出现剧烈呛咳

一个多月前,一岁多的康康(化名)在家不小心误食了松子壳,随后出现了剧烈呛咳。家里人赶紧带着他到了医院,在当地医院进行了全身麻醉下硬支气管镜下支气管异物取出术,术后进行了抗感染治疗,之后康康好转出院。

不曾想刚过了一个多星期,康康在无明显诱因下出现了发热、咳嗽的症状,医院诊断为急性支气管肺炎,又再次住院。就这样短短二十多天,康康因为肺炎已经住了两次院。

几天前,康康再次出现了发热、咳嗽的症状。这次妈妈决定带他到杭州的大医院看看。

在浙大儿院,经过胸部CT检查发现,肺炎伴右下肺叶实变不张,右肺下叶支气管显示不清,远端似闭塞,右肺门下方可疑小块,康康住进了浙大儿院呼吸内科病房。

肺炎反反复复,原来体内还有松子壳

接诊的内镜中心副主任医师吴磊详细询问病史后,高度怀疑CT片中右肺门下方可疑小块的肺部异物,很有可能是一个多月前误食的松子壳。

“之前已经取了来了啊,怎么还有松子壳?”妈妈觉得不可思议。

之后的电子支气管镜检查证实了吴磊的猜测。原来导致康康近一个多月来反复肺炎的罪魁祸首,竟是之前没取干净的松子壳。这松子壳卡在康康右下肺,导致他的右下肺几乎变白。如果不取出,会造成反复呼吸道感染,最终肺会坏死,烂掉,可能有切肺的风险。

眼下的当务之急是取出异物,用电子支气管镜探查发现,松子壳卡在肺部很深的位置,由于时间久,炎症引起的肉芽组织增生已经将松子壳紧紧裹住,视野不清。

经过呼吸内科、麻醉科、内镜中心、耳鼻咽喉科等多学科讨论后,最终决定使用在全麻下通过电子支气管镜取出异物的方案,该方案的优点是没有切口,损伤也比较小。但具体操作起来,又是困难重重。

“我们先用激光消除了肉芽,看见松子壳像个瓦片一样,严丝合缝的盖在两个气道的分叉口上,松子壳外表滑溜溜的,异物钳伸不进去,抓不上来;异物篮也伸不进去,没法像捞鱼一样捞上来,确实比较难取。”吴磊说。

各种方法、各种钳子齐上阵,耗时9小时终于取出

鉴于之前碰到过一例瓜子壳异物,也是卡的严丝合缝,最后用激光把瓜子壳打成了三瓣后,很快取出的病例。

吴磊副主任医师团队决定,同样用激光在松子壳上打几个洞,如果松子壳能裂开,那就方便取出。奈何松子壳实在坚硬,激光打一次只能打一个小洞,钳子也只能稍稍松一松,拉一拉。

最终,在轮番使用了硬镜、软镜、激光、冷冻、各种钳子,三次手术总耗时超过9小时后,松子壳终于取出,康康的右下肺保住了。

取出的松子壳

“这个异物真的太难太难了,从希望渺茫到看到希望,再到最终成功取出,我见证了整个过程,感触良多。如果不是吴老师的高超技艺和丰富经验,后果难以想象。”参与了三次手术的呼吸内科医生陶孝芬也忍不住说道。

术后,康康的情况明显好转,现已出院回家。因为松子壳在肺部一个多月,里面的粘膜有点受损,半个月后,他还将进行复查,之后就能和正常的孩子无异。

浙大儿院呼吸内科吴磊副主任医师提醒家长,幼龄期儿童的看护非常重要,4岁以下的孩子最好不要吃坚果类食物,也不要在喂食时逗孩子,孩子一哭一笑,食物就有可能进入气道,造成意外伤害。

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